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果然,落地不足两个月,医保改革弊端已经开始显现! 首页 > 新闻资讯 > 行业资讯

果然,落地不足两个月,医保改革弊端已经开始显现!

本次医疗改革的反对之声越演越烈,称得上是全网声讨,普通民众尤其是老年人对其可谓深恶痛绝。

果不其然,这才过完年不到两个月,医保改革的各种弊端开始显现了!


老年人就医越加困难

对于很多老年人来说,去医院真的不方便!很多时候还得麻烦子女陪同,对于上班族来说特别不友好。

社区医院的数量也远远不足,通常来说一个街道就一个社区医院,和药店的数量根本没有可比性。

虽然国家医保局打了一个补丁,出具了《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》,允许药店卖医保药品。

但目前来看,这个补丁没啥效果。首先定点药店数量很少,其次在药店买药需要医生处方(这个要求是最无语的,都有医生处方了,谁还去药店买药?)


门槛费和报销限额让老百姓怨声载道

门诊报销“下有门槛费、中有自费比例、自费药品,上有封顶线”,同时门诊报销封顶线太低、门槛费太高。

比如北京在职职工起付线1800元、退休人员起付线1300元,对于身体状况较好,偶尔才去医院就诊的人群来说,一年的看病花销都不一定能到1800元,相当于医保的好处一点都没享受到。

这种情况引起很多老百姓的不满。


很多常用药品并没有纳入医保报销目录。

现在医院采购药物都实行“零差价”,很多常用药医院门诊储备不足,很多大家喜欢使用的药品买不到。

同时,很多常用药品未被纳入医保报销目录中,如果病人习惯了该种药品就只能自费购买,支出很大。而且医生开药的时候最多只给开7天或者14天的药物,吃完了还得再重复跑医院。



‬医保个人账户返款大幅减少甚至取消

虽然医院稍微提高了门诊报销比例,但很多老年人医保个人账户里减少的钱远高于自己一年可以报销的费用,这引起了很多人的不满。

同时,本次医改后灵活就业人员医保卡里的钱不再进行返还,一分都不返了,这引起了灵活就业人员的严重不满,很多人甚至开始不再缴纳职工医疗保险,转而缴纳居民医疗保险(前者一年起码三四千,后者才三百五)

进一步加剧了医患矛盾

本次医疗改革后,大量的病人涌入医院就业,但医院的接诊能力是有限的,很容易导致医疗资源遭挤兑。

同时医院讲究“药占比”,很多医生比较谨慎,只有进行细致检查后才敢开药单,所以现在去医院看病往往都是先开一堆检查单据。

这样模式下,耽误了病人时间,还增加了就医花费,同时增加了医生的工作量,让本来就紧张的医患关系变得更加严峻。


写在最后的话

改革,不应该是拆东墙补西墙,以减少个人账户金额去提高统筹报销比例的方式真的符合老百姓利益吗?

经济持续发展,祖国越发强大,为啥不可以让老百姓享受一下发展红利呢?

总之,改革是否成功,应该以人民是否满意为最高评价标准。



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